Что такое узловая миома матки и как лечить

Узловая миома матки (код по МКБ-10 – D25) – доброкачественное новообразование, которое формируется в серозном или мышечном слое органа в виде одного или нескольких узлов. Может протекать бессимптомно и не причинять беспокойства.

О патологии

Миома встречается у 15–20% женщин, достигших возраста 30 лет. Главной причиной развития врачи считают патологию гипоталамо-гипофизарной системы, которая является центром гуморальной регуляции работы организмы. Нарушения в функционировании этой системы вызывают повышенную выработку эстрогена – женского гормона, провоцирующего развитие опухолей.

Вызвать появление образования могут хронические инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, аборты.

Узловая миома матки

В зависимости от локализации выделяют виды узлов:

• Субсерозные. Новообразование располагается на оболочке матки. Форма может различаться: субсерозная миома имеет ножку, длинную или короткую. Образования на длинной ножке особенно опасны: она перекручивается, что приводит к некрозу.
• Субмукозные. Развиваются под слизистой оболочкой органа. Такая узловая опухоль нередко сопровождается маточными кровотечениями и анемией.
• Интерстициальные. Узелки формируются в мышечном слое.

Симптомы

В начале своего развития миома небольших размеров никак не проявляется.

По мере роста новообразования женщину могут беспокоить:

• длительные менструации;
• кровотечения, происходящие в середине цикла;
• увеличение объема менструальных выделений;
• сильные боли во время месячных, преимущественно в нижней части живота, отдают в поясницу;
• анемия, вызванная обильными кровотечениями;
• упадок сил, быстрая утомляемость;
• если новообразование достигает огромных размеров, может увеличиваться объем живота;
• опухоль при разрастании давит на соседние органы – мочевой пузырь и кишечник, что провоцирует проблемы с мочеиспусканием и длительные запоры.

Чем опасна

Осложнения узловой опухоли:

• Доброкачественная без своевременного лечения может превратиться в злокачественную.
• Опухоль сказывается на детородной функции: возникают сложности как с зачатием, так и с вынашиванием плода.
• Миома провоцирует кровотечение, которое становится причиной анемии.
• Определенные виды вызывают сбой в работе эндокринной системы.
• При воспалении или некрозе образования возможны такие серьезные осложнения, как перитонит или сепсис.
• Разрастаясь, опухоль мешает свободному выделению менструальной крови из матки. Развивается состояние, которое называется гематометра. Требует срочного оперативного вмешательства, так как представляет серьезную опасность для жизни женщины.

При беременности

Желательно проводить лечение до зачатия: своевременная диагностика позволит избежать проблем с оплодотворением и вынашиванием ребенка. Связано это с тем, что при беременности меняется гормональный фон, что может провоцировать рост новообразования. В свою очередь, это увеличивает вероятность выкидыша, особенно в том случае, если место прикрепления плаценты расположено неподалеку от миомы.

Во втором триместре опухоль может усиливать тонус и сократительную способность матки, что становится причиной самопроизвольного аборта.

В третьем триместре опухоль больших размеров оказывает давление на плод, в результате развиваются осложнения:

• пониженная масса тела;
• неправильное формирование скелета;
• повышенное давление и последующее отставание в развитии от сверстников.

Наконец, узловатая миома является причиной отслоения плаценты и маточного кровотечения, при котором женщине требуется экстренная медицинская помощь.

При климаксе

Нередко узловое новообразование начинает расти при начале менопаузы, что связано с изменением гормонального статуса. В этот период следует особенно внимательно наблюдать за состоянием организма, чтобы не упустить первые симптомы.

Рост опухоли провоцирует заместительная гормональная терапия, а также сопутствующие заболевания (воспалительные процессы в органах малого таза, эндометриоз и т. д.).

В редких случаях за счет снижения уровня эстрогена во время климакса ранее образовавшиеся миомы исчезают. Но происходит это не всегда и не при всех типах.

Если у женщины во время климакса появилась узловая миома, что это такое и можно ли избежать лечения, может сказать только врач.

На видео о заболевании и терапии

Лечение

Отсутствие терапии приводит к росту риска развития осложнений. Поэтому отказываться от назначенного лечения и игнорировать рекомендации врача ни в коем случае не следует.

Применяют два метода: консервативный и хирургический.

Медикаментозное

При миоме показана гормональная терапия. Чаще всего назначают следующие препараты:

• антагонисты женских половых гормонов, подавляющие синтез эстрогенов;
• транексамовая кислота – стимулирует образование тромбоцитов, вследствие чего уменьшается объем кровотечения;
• оральные контрацептивы, способные подавить рост небольших опухолей.

Оперативное

Если у пациентки достаточно крупное узловое новообразование или медикаментозная терапия в течение 6 месяцев не приносит результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Используются такие методы, как резекция, то есть удаление узла, фуз-абляция или эмболизация маточных артерий. В редких случаях может потребоваться удаление матки.

Наиболее эффективной методикой считается фуз-абляция, при которой опухоль уничтожается точечным воздействием ультразвука. Не требует наркоза и длительного восстановительного периода, а осложнения возникают редко.

Показания к операции следующие:

• размеры пораженного органа соответствуют матке на 12 неделе беременности;
• обильные кровотечения;
• неспособность зачать ребенка и наличие у пациентки выкидышей в анамнезе;
• некротические изменения узла;
• высокий риск перерождения опухоли в злокачественную.

Эффективны ли народные средства

Травы и растения можно применять только после консультации с гинекологом. В большинстве случаев народное лечение не приносит заметных результатов, но создает риск потерять время. Это особенно опасно при наличии риска перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную или при обильных кровотечениях.

Если врач не возражает, а у пациентки отсутствует аллергия, можно воспользоваться такими средствами, как сок картофеля или отвар семян льна.

Это уменьшит болевые ощущения и предотвратит воспаление. Можно принимать общеукрепляющие отвары и травяные чаи, в состав которых входят шиповник, боярышник, зверобой и другие целебные растения.

Рекомендуем прочитать статью о лечении миомы матки. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, видах, методах лечения и рекомендациях.

Эффективно ли лечение миомы матки народными средствами? Читайте здесь.

Рекомендации гинеколога

Для профилактики развития опухоли врачи советуют:

• регулярно (не реже раза в год) проходить осмотр;
• планировать беременность, особенно если возраст женщины превышает 35 лет;
• употреблять пищу, богатую витаминами и минералами;
• следить за своим гормональным фоном;
• отказаться от вредных привычек.

Важно не заниматься самолечением. Это может причинить непоправимый вред здоровью.

Узловая миома матки – доброкачественное новообразование. Но ее лечение нельзя откладывать. Чем раньше начата терапия, тем быстрее можно будет забыть о заболевании.