Что такое симфизит при беременности

Симфизит при беременности – воспалительное заболевание, затрагивающее симфиз – лонное сочленение (код по МКБ 10 – 000-099, блок 020-029, группа 026.7). Проявляется болью, развитием отека, подвижностью костей.

Увеличение размеров ребенка в утробе матери оказывает давление на сочленение костей. Нормой является незначительное расхождение. А вот излишнее размягчение симфиза – уже патология и показание к проведению кесарева сечения.

Что это такое

В период внутриутробного развития плод постоянно растет, увеличиваются его размеры и масса тела. Соответственно, становится больше матка. Это вызывает напряжение в области лобка, повышает давление на кости таза.

Кроме физической нагрузки значительно меняется гормональный фон женского организма. Активно вырабатываются вещества, необходимые для расширения матки, открытия шейки матки в процессе родов. Следствием становится расхождение лонного сочленения.

Другие причины заболевания:

• узкий таз;
• большой плод;
• дефицит витаминов и минералов;
• наследственный фактор;
• патологии опорно-двигательного аппарата, диагностированные до зачатия.

Степени заболевания

Чаще всего симфизит развивается ближе к родам. При подозрении на патологию проводят УЗ-диагностику. Обследование дает возможность увидеть степень расхождения симфиза:

Как проявляется симфизит при беременности

Симптомы заболевания чаще всего возникают на поздних сроках гестации.

Воспаление симфиза в конце 2-го и в 3 триместре проявляется так:

• Болевые ощущения в области лобка, таза, паха, копчика, бедер. Из-за боли меняется походка беременной, женщина переваливается.
• Отеки в области лобка. Сначала несильные, далее становятся больше.
• Чувство тяжести в тазу, нижней части живота, которое женщина ощущает постоянно.
• Боль резкого характера при изменении положения тела, а также при ходьбе по лестнице.
• Невозможность поднять ноги прямо из лежачего положения, возникает резкая боль.

Рекомендации: Дальнейшее прогрессирование симфизита при отсутствии лечения приводит к тому, что женщина испытывает болезненность постоянно в состоянии покоя. Женщина не может найти удобное для себя положение, чтобы прекратился дискомфорт.

Опасна ли патология

На здоровье ребенка симфизит у беременной никак не сказывается. Но опасность есть для будущей матери. Воспалительный процесс в области лобкового сочленения разрыхляет и ослабляет кости, это дает серьезный дискомфорт.

Наиболее серьезное осложнение – разрыв лонного сочленения, связок и соединительной мышечной ткани. В этом случае симптомы следующие:

• Нет возможности стоять и ходить вследствие сильной боли.
• Ограничение движение, что не дает возможности молодой маме ухаживать за новорожденным.

Что делать и как лечить

Симптомы симфизита при беременности ярко выражены. Поэтому диагностика заболевания несложная. При проведении ультразвукового исследования врач определяет не только патологию, но и ее степень.

Симфизит лечится сложно и полностью избавится от него до родов невозможно. Но можно облегчить состояние женщины следующими методами:

• прием препаратов с содержанием кальция;
• назначение нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
• ношение бандажа для снижения нагрузки на симфиз;
• массаж, плавание, гимнастика;
• физиотерапия – электрофорез, кварц, магнитотерапия;
• постельный режим и госпитализация при 3 стадии заболевания, сильных болях.

Нельзя выбирать бандаж самостоятельно. Вид и размер изделия подбирает лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей и степени расхождения лобкового сочленения.

Упражнения, чтобы облегчить боль

Самостоятельные физические упражнения не только запрещены, но и опасны. Поэтому любую нагрузку при беременности необходимо согласовать с доктором.

Рекомендованы следующие упражнения при симфизите:

• Мяч между ног. Исходное положение – лежа на спине или сидя на стуле. Поставить мяч между ногами, ноги согнуть в коленях. Плавно сжимать и разжимать мяч до 6–8 раз.
• Упражнение с резинкой. Положение – лежа на спине. Согнуть ноги в коленях, надеть на них резинку. Разводить ноги в разные стороны, резинка при этом должна растягиваться. Удерживать ноги в раздвинутом состоянии 5 секунд. Делать 5 раз.
• Кошка. Положение – стоя на коленях (на четвереньках). Приподнимать таз вверх, задержаться в таком положении несколько секунд и опустить. Делать до 5 раз.
• Таз вверх-вниз. Позиция – лежа на спине, ноги согнуты в коленях так, чтобы стопы находились на расстоянии 40 см от ягодиц. Следует поднимать таз вверх от пола, задержать и медленно вернуть в исходное положение. Повторять до 5 раз.

На видео о патологии

Выбор родоразрешения

Тактику родов при симфизите у беременной выбирают, исходя из следующих факторов:

• размер таза роженицы;
• примерный вес малыша;
• степень симфизита;
• сопутствующие заболевания.

Если нет противопоказаний к естественному родоразрешению, процесс проходит под тщательным врачебным контролем. Если предполагаемый вес ребенка большой, повышается вероятность травмирования роженицы.

На третьей стадии чаще всего женщине рожать естественным путем нельзя, поэтому проводят кесарево сечение.

Рекомендуем прочитать статью о повышенном сахаре при беременности. Из нее вы узнаете о норме и причинах отклонений, симптомах диабета, опасности заболевания для матери и ребенка, способах снижения уровня глюкозы и рекомендациях для беременной.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности? Читайте здесь.

Рекомендации гинеколога

Чтобы предотвратить симфизит во время беременности и избежать осложнений, необходимо:

• Не пропускать назначенные посещения гинеколога.
• Организовать правильное питание с преобладанием фруктов, овощей, исключение жирной, копченой, соленой и жареной пищи.
• При появлении болей, дискомфорта сразу же обращаться в клинику.
• Не находиться в одном положении более часа.

Исход заболевания при беременности и последствия зависят от степени расхождения, полученного лечения. При диагностированном симфизите боли проходят примерно спустя полгода после рождения ребенка. В некоторых случаях женщина ощущает повышенную чувствительность в области лобка более длительное время.