Почему возникает перерыв в месячных

Не у всех женщин менструальный цикл отличается регулярностью и идет строго по дням календаря. Иногда возникает довольно большой перерыв в месячных, что некоторых пугает. Такое явление может возникать в разном возрасте — у подростков, женщин среднего возраста или ближе к климаксу. Далее — какие факторы вызывают прерывистые месячные, патология ли это и нужно ли идти к врачу.

Нормальные показатели

Как идет менструация и какой должен быть перерыв в норме:

• Длительность менструального кровотечения — от 3 до 7 дней.
• Объем выделяемых крови — от 50 до 180 мл.
• Промежуток от месячных до месячных — от 21 до 35 дней.

На такие параметры стоит ориентироваться, если женщина здорова, не испытывает стрессов, ни принимает противозачаточные таблетки.

Почему возникает перерыв в месячных

Женский менструальный цикл зависит от уровня гормонов. Поэтому отклонения от нормы имеют физиологическое обоснование в нескольких случаях:

• Подростковый возраст, когда только идет становление цикла.
• Беременность.
• Наступление менопаузы.

Нельзя сказать, что в остальных случаях наступивший перерыв в месячных — патология. Важно учитывать эмоциональное состояние женщины.

Менархе и наступление климакса

Первые месячные или менархе появляются в среднем в возрасте от 12 до 15 лет. Организм девочки в этот период растет, развивается, гормональный баланс еще не установлен. Поэтому в первые два года месячные идут с перерывом.

К сбою цикла в этом возрасте ведут:

• стрессовые ситуации, например, в семье или в школе;
• излишние физические нагрузки;
• увлечение диетами, что часто свойственно подросткам.

Важно! Не страшно, если перерыв в месячных единичный, а дальше менструация идет как обычно. Насторожиться следует, если ситуация повторяется из месяца в месяц и у подростков появляются большие перерывы в месячных. Следует обратиться в клинику и пройти обследование.

Прерывистые месячные могут появиться в возрасте после 45 лет. Здесь объяснение другое. Начинается постепенное угасание репродуктивной функции, яичники работают с меньшей интенсивностью, уменьшается количество вырабатываемых половых гормонов, цикл становится нестабильным.

Провоцирующие факторы

Сколько дней перерыв между месячными, зависит и от ряда провоцирующих причин:

• Избыточные физические нагрузки. Умеренная физическая активность необходима для нормального функционирования организма, но излишние нагрузки способны повлиять на цикл, регулы становятся нерегулярными.
• Стрессы, депрессии, переживания. Когда эмоциональное состояние женщины придет в норму, цикл постепенно наладится. Если есть серьезные причины, вызывающие стрессовое состояние, стоит обратиться к врачу и получить лечение.
• Изменение климата. При перелетах в странах с другими климатическими условиями женщин часто беспокоят прерывистые менструации. Цикл наладится через месяц-два.
• Похудение. Резкое изменение привычного рациона, сидение на диетах приводит к состоянию стресса для организма. Все органы начинают функционировать медленнее, чем обычно, яйцеклетки не успевают созревать, поэтому менструации прерываются.
• Злоупотребление вредными веществами. Курение, увлечение алкогольными напитками или психоактивными веществами ведет к сбою в работе всего организма, в том числе и репродуктивной системы.

Если имеют место быть подобные факторы, помощь гинеколога не всегда нужна. Как только женщина избавится от провоцирующей сбой причины, критические дни восстановятся и нормализуются. На это иногда требуется несколько месяцев.

Патологические причины

Вся работа женской репродуктивной системы зависит от вырабатываемых гормонов. Поэтому любое нарушение нормального гормонального фона отражается на том, как идут менструации.

Синтез гормонов происходит в половых органах, в участках головного мозга. Заболевания, связанные с работой этих органов, отражаются на количестве вырабатываемых гормонов и, следовательно, на работе репродуктивной системы. На цикл влияют и заболевания органов малого таза.

Нарушения гипоталамо-гипофизарной системы

Гипоталамус и гипофиз – участки головного мозга, которые отвечают за обеспечение организма нужным объемом и соотношением гормонов. Они регулируют синтез гормонов железами внутренней секреции, сами вырабатывают необходимые вещества.

Если происходят нарушения в органах гипоталамо-гипофизарной системы, это отражается на характере менструаций.

Сбои в функционировании яичников

В работе женского организма важную роль играют яичники. В них созревает яйцеклетка, что влияет на изменения эндометрия в полости матки. При нарушении функции яичников возможно прерывание менструации. Это происходит при образовании на яичниках кист, опухолей, что сопровождается такими симптомами:

• произвольные маточные кровотечения;
• отсутствие месячных в срок;
• прерывистые выделения;
• боли в животе.

Цикл, в котором не созрела яйцеклетка, называется ановуляторным. Причины отсутствия овуляции – не всегда патологические. Согласно статистике, у здоровых женщин с регулярным менструальным циклом в 26-30 дней число ановуляторных циклов составляет 1,8-2,0%. Чаще всего они возникают в первые годы после менархе и в последние годы перед наступлением менопаузы (источник – статья «Гормональная коррекция нарушений менструальной функции», автор – Саидова Р. А.)

Заболевания эндометрия

Во время критических дней происходит отслаивание эндометрия – ткани, выстилающей матку изнутри – и выведение его наружу. Процесс идет под воздействием гормонов.

Нарушают цикл следующие заболевания, связанные с эндометрием:

• эндометриоз;
• гиперплазия эндометрия;
• полипы эндометрия.

Для них характерны болезненные месячные, обильные выделения, межменструальные выделения, которые женщины принимают за прерывистые менструации.

Гипоменорея

Это состояние – проявление физического или нервного истощения организма, некоторых заболеваний половых органов или органов эндокринной системы. Характеризуется скудными месячными. В этом случае необильные месячные у женщины могут прекращаться и снова начинаться.

Миома матки

Это эстрогенозависимая доброкачественная опухоль в матке. Характеризуется такими признаками:

• обильные менструальные выделения;
• мажущие выделения между месячными.

Загиб матки

Это нарушение правильного положения матки. Может быть врожденным или приобретенным после родов, искусственного прерывания беременности.

Неправильная форма органа может вызвать застой крови, поэтому у женщины месячные идут 1-2 дня, потом прекращаются и начинаются снова. Состояние опасно, так как провоцирует воспалительный процесс, вызывает болевой синдром.

На видео о нарушении цикла

Беременность

Это одна из самых частых причин того, что месячные прекращаются. Зачатие возможно только в середине цикла, когда происходит овуляция, зрелая яйцеклетка выходит из яичника и соединяется со сперматозоидом. Далее зародыш спускается по маточной трубе в матку, где прикрепляется к эндометрию. В процессе происходит повреждение мелких капилляров ткани, возможны кровянистые выделения, так называется имплантационное кровотечение. Именно его некоторые женщины принимают за вновь начавшиеся месячные.

При выяснении причин, почему возникает перерыв в месячных, нужно учитывать все факторы. И если женщина находится в состоянии покоя, не переносила стрессов и тяжелых физических нагрузок, стоит обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Список источников:

1. Руководство по эндокринологической гинекологии. (под рук. Е. М. Вихляевой). М.: 1997.
2. Саидова Р. А. Гормональная коррекция нарушений менструальной функции. // Русский медицинский журнал. – 2002. – №7.
3. Сперанская Н.В., Овсянникова Т.В., Глазкова О.И. // Гинекология, 2000. – №2.