Неспецифический вагинит

Неспецифический вагинит (по-другому кольпит) – воспаление слизистой влагалища, вызываемое воздействием инфекционных или условно-патогенных микробов.

Женское влагалище заселено лактобактериями, бифидобактериями и патогенными микроорганизмами. В преимуществе  должны быть первые, патогенная микрофлора допустима лишь в минимальном соотношении. При нарушении этого дисбаланса развиваются вагиниты.

Причины развития

Неспецифический вагинит крайне редко возникает как отдельное заболевание из-за попадания возбудителей из окружающей среды.

Причиной чаще всего является условно-патогенная микрофлора, при воздействии которой подавляются полезные лактобактерии.

Развивается это под действием неблагоприятных факторов таких как:

  • понижение общего и местного иммунитета;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • многократная смена партнеров;
  • ношение неудобного белья из ненатуральных тканей;
  • различные патологии в строении женских половых органах;
  • гормональные нарушения.

Естественная микрофлора может подавляться в результате бесконтрольной сексуальной жизни с различными партнерами без использования контрацептивов. При этом активизируется колонизация патогенной флоры, а она в свою очередь угнетает собственные лактобактерии.

Использование тампонов и ежедневных прокладок также ведет к нарушению естественной вентиляции, в результате чего может возникнуть воспаление.

Наиболее часто встречаемые возбудители вагинитов:

  • стрептококки и стафилококки;
  • энтерококки;
  • протеи;
  • кандиды;
  • кишечная палочка;
  • гарднереллы.

Вагинит

Неспецифический вагинит и его симптомы

В зависимости от степени воспаления симптомы могут проявляться по-разному.

Для острой стадии кольпита характерны такие проявления:

  • Выделения – важнейший симптом вагинита: встречаются гнойные, тягучие, жидкие, водянистые, реже пенистые. При значительном слущивании эпителиальных клеток могут выделяться густые, зачастую зловонные, с примесью крови выделения. Запах их слабо выражен, но достаточно специфичный.
  • Еще одним из симптомов неспецифического кольпита является зуд, неприятные ощущения давления и не проходящего раздражения в  половых органах.

В начале заболевания симптомы могут быть менее выражены, но в скором времени эти проявления приобретают хронический характер.

Женщина может испытывать боль при половых отношениях, более или менее сильную по своей симптоматике. После половых контактов вероятны скудные кровотечения.

Мочеиспускательный процесс у женщин со специфическим вагинитом также затруднен: возможны ощущения боли и дискомфорт. Очень часто больная, испытывая незначительную боль в мочевом пузыре, начинает самостоятельное лечение заболевания, таким образом, затягивая визит к врачу для постановки верного диагноза.

В хронической стадии воспаления боли не ощущаются, жалобы чаще всего связаны с ощущением жжения, зудом и некоторыми изъязвлениями в районе вульвы и влагалища. Общее самочувствие чаще всего не страдает. Именно этот вид вагинита в особенности схож с бактериальным вагинозом.

При беременности

Вагинит при беременностиВоспаление влагалищной слизистой во время беременности диагностируется достаточно часто. Специалист, ведущий беременность, обязательно должен учитывать этот факт, чтобы воспалительный процесс не вызвал внутриутробную инфекцию, которая в итоге может стать поводом невынашивания плода.

Одним из главных факторов благоприятствующих развитию кольпитов при беременности – является повышенная нагрузка на иммунную систему. Неспецифический вагинит в состоянии иммунодефицита проявляется намного чаще.

Нередко в женском организме присутствуют скрытые инфекции в латентной стадии, которые усугубляются во время беременности. Именно на фоне их и проявляется кольпит.

Раздражение при вагините во время беременности нередко переходит на близлежащие ткани влагалища. В этом случае воспаление может затрагивать ягодицы и внутреннюю поверхность бедер. В отсутствии необходимой терапии заболевание будет прогрессировать, при этом вызывая осложнения шейки матки или же придатков.

Методы диагностики

Диагностирование неспецифического вагинита заключается в гинекологическом осмотре с помощью зеркала. Женское влагалище обычно заполнено содержим различным по своей консистенции, выделяемым наружу. При поражении серозно-гнойным кольпитом слизистая оболочка сильно утолщенная, покрасневшая и отечная, покрытая серыми пленками. Такие налеты легко удаляются  соскабливанием, вызывая микрокровотечения и ссадины.

Диффузный вагинит имеет сосочки в форме небольших ярко-красных зернышек, которые возвышаются поверх слизистой.

В распознавании неспецифического кольпита наибольшее значение занимает бактериоскопия выделений. В мазках можно отчетливо различить грампринадлежность среди микроорганизмов. Наиболее часто обнаруживается несколько таких видов. Для кольпитов всегда характерно большое число лейкоцитов (от 30 и более). Ключевые клетки не обнаруживаются, при этом множество клеток слущенных эпителиальных тканей. В общем, картина микроскопии свойственна воспалительному экссудату.

Диагностика различных вагинитов слабо информативна по причине большого многообразия микроорганизмов в женском влагалище, как в состоянии нормы, так же и при патологических процессах. Более достоверные результаты, возможно, получить путем исследования влагалищной  микрофлоры с использованием количественных методик, при этом обязательно применяя анаэробную технику.

Лечение

При постановке диагноза неспецифический вагинит лечение подбирается комплексное.

Оно включает:

  • использование противовоспалительных и этиотропных средств;
  • терапию основных заболеваний и некоторых функциональных расстройств;
  • воздержание от половых связей до окончательного излечения, обследование обоих партнеров.

Лечение вагинитов (кольпитов) не должно заключаться в использовании одних лишь лекарственных препаратов. Для достижения наилучшего результата в лечении необходимо выяснить причину, которая спровоцировала заболевание – будь то гормональные нарушения или сниженный иммунитет.

Хорошо зарекомендовала себя симптоматическая терапия. В устранении зуда и отечности могут быть полезны антигистаминные препараты и лекарственные средства на основе глюкокортикостероидов. Они быстро справляются с воспалением и обладают помимо этого некоторым антибактериальным эффектом.

Терапия вагинитов нетяжелого течения заключается в использовании препаратов местного воздействия. Так как неспецифические кольпиты бывают смешанного генеза, очень часто используются комбинированные средства, например, Тержинан, Полижинакс. Они обладают противовоспалительным, антигрибковым и антибактериальным эффектом.

Тержинан

Снизить воспаление способны спринцевания влагалища растворами лекарственных растений – шалфей, ромашка, календула. Масляный раствор хлорофиллипта – еще один хороший антисептик, который применяется как для спринцевания, так и для пропитывания тампонов.

Для восстановления влагалищной микрофлоры полезны спринцевания раствором молочнокислых бактерий, оказывающие губительное воздействие на условно-патогенные микроорганизмы.

Общие рекомендации

Для профилактики вагинитов необходимо следовать элементарным правилам. Девочка с юных лет должна уделять внимание личной гигиене. Подмывание возможно лишь с использованием мягких неагрессивных средств. Особое внимание важно уделить во время менструальных циклов.

Одной из необходимых мер профилактики взрослой женщины состоит в ограничении случайных половых контактов.

Во избежание ослабления иммунитета следует своевременно излечивать инфекции внутренних органов, не допускать воспаления мочеполовой системы.

На видео о заболевании и его лечении

Анна Свиридова
Гинеколог, эндокринолог, к.м.н.
Оцените автора
la-Femme
Добавить комментарий