Можно ли забеременеть при миоме матки — частый вопрос, который слышат гинекологи от планирующих ребенка женщин. Возможность зачатия зависит от типа новообразования, его размеров и локализации, наличии осложнений.
О патологии
Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая расположена в миометрии – мышечной ткани детородного органа. Внешне выглядит как плотный узел.
Среди основных причин развития и прогрессирования миомы называют следующие:
- гормональный дисбаланс в организме;
- искусственное прерывание беременности;
- продолжительное применении гормональных противозачаточных средств;
- воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза.
Вероятность озлокачествления опухоли минимальна и составляет меньше 1%.
Существуют различные типы образования в зависимости от локализации:
- Субсерозная. Находится снаружи матки, на внешней стенке. Растет в брюшную полость.
- Интрамуральная. Локализуется в толще мышечной ткани, направление роста – внутрь матки или, наоборот, наружу.
- Субмукозная. Расположена под внутренней оболочкой органа и растет в его полость.
Различают образование маленьких и больших размеров, с одним узлом или множественное.
Большие размеры опухоли или несколько узлов вызывают, как правило, ряд характерных симптомов, среди которых:
- нарушение цикла;
- длительные и обильные менструальные кровотечения;
- кровотечения межменструальные;
- боли в животе.
Образования маленьких размеров, напротив, могут существовать бессимптомно. Обнаруживаются они во время осмотра у гинеколога или на УЗИ.
Можно ли забеременеть при миоме матки
Диагноз не является симптомом бесплодия или приговором для женщины.
Невозможность зачатия естественным путем характерна для следующих случаев:
- Очень большие размеры миоматозного узла внутри матки. Такая опухоль заполняет собой внутреннюю полость органа. Зачатие возможно, но эмбриону некуда имплантироваться.
- Субсерозная миома матки больших размеров. Способна давить на соседние органы малого таза, в том числе и сдавливает маточные трубы, что является препятствием для свободного движения сперматозоидов к зрелой яйцеклетке.
- Субмукозная и интрамуральная опухоль. Являются противопоказанием к зачатию. Сказывается их негативное воздействие на плод, в результате он развивается с патологиями.
- Множественное образование с локализацией в разных местах. Одно из последствий такой опухоли – нарушение менструального цикла, вследствие чего овуляции не происходит и зачатие становится невозможным.
В любом случае, зачатие возможно. Но стоит знать и о последствиях, среди которых патологии плода и самопроизвольное прерывание на любом сроке.
Похожий вопрос — о возможности зачатия при миоме шейки матки. Этот вид опухоли довольно редкий и его диагностируют примерно в 3-5% всех случаев. Как правило, миоматозный узел на шейке органа является препятствием для прохождения сперматозоидов, поэтому зачатие не происходит. Если же беременность наступила, то присутствует высокий риск осложнений. Кроме того, естественные роды при миоме шейки матки запрещены.
Способы зачатия
Существует два способа забеременеть при наличии миомы матки у женщины:
- естественное зачатие;
- экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО.
Традиционное зачатие возможно при маленьких размерах опухоли и ее расположении на внешней стенке органа.
Большие размеры новообразования, наличие сопутствующих заболеваний, например, эндометриоза, являются показанием к проведению ЭКО. Однако процедуре предшествует обследование и ряд мероприятий, направленных на подавление роста миомы и уменьшение ее размеров. Только при успешном результате проводится искусственное оплодотворение.
Важно! В некоторых случаях может потребоваться проведение операции по удалению миоматозных узлов.
Если беременность наступила
Зачатие не запрещено врачами, особенно если опухоль по размерам не более 6-7 недель.
Наступление беременности при образовании малых размеров и отсутствии осложнений имеет благоприятный прогноз. Однако требуется постоянное наблюдение врача, поскольку с развитием эмбриона возможно прогрессирование и рост миоматозного узла.
Могут возникнуть проблемы, если эмбрион прикрепился рядом с опухолью. Это грозит развитием отслойки плаценты, гипертонуса, самопроизвольным прерыванием .
Если оплодотворение произошло естественным путем при опухоли больших размеров, возможно два варианта дальнейших действий. Это либо прерывание в качестве предотвращения осложнений или же операция по удалению образования в период первого триместра.
На видео о влиянии миомы матки
Рекомендации
Существуют общие рекомендации для женщин с миомой матки и планирующих ребенка. Имеет смысл прислушаться к ним:
- Перед планированием пройти полное обследование.
- При наличии противопоказаний — отложить попытки зачатия и пройти курс лечения.
- При наступлении беременности регулярно посещать гинеколога для контроля за поведением опухоли — ее ростом и развитием.
В некоторых случаях быстрое прогрессирование миомы при беременности является показанием для прерывания.
Таким образом, при наличии узлов малых размеров, растущих наружу и не прогрессирующих, зачатие вполне вероятно и женщина сможет родить естественным путем. Опухоль же больших размеров, заполняющая полость матки или перекрывающая родовой канал — прямое противопоказание для беременности. Необходимо сначала пройти курс терапии, решить вопрос с ее удалением, дать возможность организму восстановиться, а только затем задумываться о малыше.
