Почему идут месячные второй раз за месяц

Менструация (месячные, регулы) – регулярный процесс отторжения эндометрия от стенок матки. Месячные второй раз за месяц обычно сигнализируют о патологии репродуктивной или гормональной системы, хотя возможны физиологические причины. Не всегда кровянистые выделения из влагалища являются истинной менструацией. Часто за регулы принимаются маточные кровотечения.

О менструальном цикле

Это физиологический циклический процесс, протекающий в яичниках и матке. Различают две фазы. В первой фолликулиновой фазе в яичнике растет и развивается яйцеклетка под действием эстрогенов. Длится период 7-22 суток.

Выход созревшей яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу – это овуляция. Там яйцеклетка ожидает оплодотворения. Пока созревает фолликул, в матке происходит гиперплазия (разрастание) эндометрия для принятия оплодотворенной яйцеклетки.

Если беременность не наступила, эндометрий отторгается, вызывая кровотечение. Длительность второй фазы около 14 дней. В целом, продолжительность цикла равна количеству дней между первыми днями двух соседних менструаций. В норме он длится 21-35 дней.

Месячные второй раз за месяц: основные причины

Иногда повторные менструации в течение месяца вызваны функциональными или физиологичными состояниями:

1. Прием любых гормональных контрацептивов. Такие препараты навязывают организму новый гормональный фон, к которому нужно привыкнуть. Как результат – внеплановые менструальноподобные выделения. Обычно, при дальнейшем приеме в течение нескольких циклов кровотечения не повторяются.
2. Внутриматочная спираль. Расценивается организмом как инородное тело. Матка постоянно сокращается для изгнания спирали, что может вызвать кровотечение, иногда довольно обильное.
3. Иногда более раннее наступление месячных возникает после хирургического выскабливания. Своеобразная реакция организма на удаление эндометрия.
4. Физическое и эмоциональное перенапряжение, перенесенные простудные заболевания, резкая смена климата могут вызвать преждевременную менструацию.
5. В норме менструация может наступить второй за месяц, если продолжительность цикла 21-28 дней, и первый день последних месячных пришелся на первые числа. Тогда начало следующего цикла придется на этот же месяц.
6. Овуляция может сопровождаться мажущими выделениями, часто принимаемыми за повторные регулы. Происходит это в середине цикла на 11-15 день.
7. При беременности, имплантация плодного яйца в стенку матки может стать причиной кровянистых выделений. Такое возможно через две недели после предыдущей менструации.

Причиной частых месячных могут стать физиологические состояния, сопровождающиеся сбоем в гормональном фоне. К ним относятся:

• период пубертата, когда цикл только устанавливается;
• в пременопаузе происходит угасание функции яичников;
• послеродовый период в течение 1 года.

Патологические

Когда женщина отмечает месячные второй раз за месяц, причины могут быть серьезными. Это заболевания репродуктивной, эндокринной, кроветворной систем:

• Миома. Это хоть и доброкачественное образование матки, но может достигать больших размеров и нарушать функции женских половых органов. Всегда есть опасность перерождения опухоли в злокачественную.
• Эндометриоз. Второй по частоте среди причин маточных кровотечений. Характерны повторяющиеся кровопотери (они могут быть незначительными, мажущими, коричневого цвета) в одни и те же дни цикла. Например, после завершения месячных через 3-4 дня вновь появляется кровь.
• Гиперплазия эндометрия. Разрастание слизистой оболочки матки часто ведет к повторяющимся кровотечениям разной степени выраженности.
• Полипы. Варианты доброкачественной опухоли. За счет своей формы могут повреждаться, перекручиватся, защемляться, вызывая кровотечение.
• Эрозия шейки матки. Часто эрозия кровит после механического контакта: половой акт, установка диафрагмы, спринцевание, осмотр у гинеколога. Обычно кровопотеря не обильная, не сопровождается болью.
• Воспалительные процессы половых органов. Длительное воспаление в органах малого таза приводит к нарушениям менструального цикла. Возможно как раннее наступление менструации, так и ее задержка.
• Самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке. Выкидыш, а также прервавшаяся внематочная беременность вызывают менструальноподобное кровотечение.
• Нарушения свертываемости крови, васкулиты могут вызвать длительные, учащенные месячные.
• Эндокринологические заболевания приводят к дисбалансу гормонов в организме и, как следствие, нарушению менструального цикла. Часто этим страдают пациенты с сахарным диабетом, патологиями щитовидки.

На видео о нарушении менструального цикла

Опасно ли

Если нет очевидной связи с предшествующими событиями или состояниями: роды, тяжелый стресс, внутриматочная спираль, однозначно требуется консультация специалиста. Если идут месячные второй раз за месяц, следует исключить новообразования, выкидыш, внематочную беременность. То есть заболевания, несущие угрозу жизни женщины.

Повторяющиеся частые, даже скудные кровотечения, также небезобидны. Они приводят к развитию железодефицитной анемии и в дальнейшем ухудшают состояние.

Если месячные пошли второй раз всего однажды, при этом не вызвав нарушения общего самочувствия, пока беспокоиться не стоит. Допускаются периодические колебания цикла в ту или другую сторону. Но при этом стоит внимательнее следить за своим организмом, чтобы не пропустить другие возможные симптомы.

Почему месячные начались раньше на неделю? Читайте в статье о регулярности менструального цикла, причинах сбоя, характере выделений и возможных последствиях нарушения.

Почему перед месячными появляются прыщи? Полезная информация здесь.

Когда идти к врачу

Регулярные посещения гинеколога – правило жизни любой женщины, которая следит за своим здоровьем.

Но существуют симптомы, при наличии которых врач необходим в ближайшее время:

• Повторные кровотечения в течение нескольких циклов.
• Кровотечения более 2 раз в месяц.
• Обильная кровопотеря, со сгустками, неприятным запахом или примесями слизи, гноя.
• Выраженные тазовые боли, особенно при сочетании с нарушением общего состояния, лихорадкой.
• Если нет очевидной связи с предшествующими событиями или состояниями: роды, тяжелый стресс, внутриматочная спираль и др.

Менструальный цикл – отражение здоровья женщины. Почему возникают те или иные нарушения, идут месячные второй раз за месяц, не всегда может ответить даже квалифицированный врач. Для выяснения причин проводят диагностику.