Гормонозаместительная терапия при климаксе – зачем назначают

Гормонозаместительная терапия при климаксе борется с возрастными изменениями в организме женщины. При начале менопаузы возникает дефицит половых гормонов, что вызывает приливы, скачки давления, сухость кожи и слизистых, снижение полового влечения.

Что это такое

Климактерический синдром – это ряд неприятных симптомов, которые развиваются у женщины с наступлением менопаузы:

  • головная боль, мигрень, головокружение;
  • повышение артериального давления, что приводит к гипертензии;
  • эмоциональная нестабильность – частая смена настроения, депрессии, плаксивость, раздражительность, агрессия;
  • приливы, повышенная потливость;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • бессонница или повышенная сонливость;
  • увеличение массы тела;
  • сухость слизистых;
  • снижение полового влечения.

Симптомы климакса

Все эти проявления – реакция женского организма на сокращение синтеза половых гормонов.

Заместительная гормональная терапия при климаксе (или ЗГТ) – метод лечения, которые предполагает введение в организм препаратов с активными веществами, аналогичными естественным половым гормонам. Так восстанавливается нарушенный гормональный баланс, симптомы менопаузы исчезают или снижаются.

Препараты для применения во время климакса содержат гормоны:

  • натуральные (животные);
  • искусственные (синтезированные);
  • растительные (фитогормоны).

В составе лекарств может быть только один тип гормона или сочетание нескольких. Комбинированные составы предотвращают вероятность развития опухолей, что возможно из-за излишка поступаемого извне эстрогена.

Гормональная терапия при климаксе может быть кратковременной и долговременной:

ТерапияДлительность и показания
КратковременнаяКурс лечения длится от года до двух лет. Его назначают при легкой форме климактерического синдрома.
ДолговременнаяДлительность терапии может достигать 10 лет. Показания – выраженные нарушения в работе различных органов.

Показания к необходимости проведения ЗГТ:

  • Искусственный климакс. Возникает после удаления яичников или приема лекарств для временного торможения работы репродуктивной системы.
  • Ранний климакс.
  • Любая фаза климакса. Цель лечения в пременопаузе – нормализовать менструальный цикл, при менопаузе – устранить неприятные симптомы, в постменопаузе – улучшить самочувствие и исключить образование злокачественных образований.

Какие препараты назначают

Гормонозаместительное лечение при климаксе проводят путем назначения следующих групп препаратов:

  • Пероральные. Лекарства попадают в организм через ротовую полость и желудочно-кишечный тракт. Это драже, капсулы, таблетки, настойки, которые принимают внутрь.
  • Местные. Препараты при лечении климакса, выпускают в форме кремов, гелей, которые наносят на слизистую наружных половых органов, кожу на животе груди. К этой же группе относятся вагинальные свечи (суппозитории) и пластыри.
  • Трансдермальные. Предполагается введение препарата внутримышечно или под кожу. Инновационное средство – подкожные импланты, которые вводят на длительный срок – от года.
    Гормональная терапия при климаксе
    Гормональные таблетки при климаксе

Биоидентичные гормоны

Это вещества в составе таблеток, свечей, гелей, кремов, которые идентичны натуральным гормонам. Их принимают в течение продолжительного времени, пока не пропадут симптомы климактерического синдрома.

Эффективные биоидентичные гормональные препараты:

  • Дюфастон. Действующее вещество – производное прогестерона. Предотвращает негативное воздействие эстрогена на эндометрий, снижает вероятность образование злокачественных образований. Принимают по индивидуальной схеме, назначенной лечащим врачом. Цена – от 460 р.
  • Фемостон. Комбинированное средство, которое предотвращает старение женского организма с наступлением менопаузы. В составе 2 активных вещества – дидрогестерон и эстрадиол, которые полностью соответствуют натуральным. Длительность курса определяет врач. Цена – от 980 р.
  • Жанин. Комбинированный низкодозированный препарат. Противозачаточное средство, которое эффективно и при проявлениях климактерического синдрома. В составе – этинилэстрадиол и диеногест. Стоимость – от 870 р.

Гормональная терапия при менопаузе

Препараты с эстрогеном

Названия препаратов, содержащих синтетический эстроген, которые назначают в период менопаузы:

  • Премарин. Снижает интенсивность проявлений климакса, предупреждает развитие остеопороза. Цена – от 5500 р. за упаковку 84 табл.
  • Климонорм. Отлично восполняет недостаток естественного эстрогена в организме, устраняет сухость слизистых. Цена – от 840 р.
  • Овестин. Нормализует слизистую ткань во влагалище, предотвращает воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Длительность курса терапии определяет врач. Стоимость – от 1100 р.

Препараты с эстрогеном при климаксе

Фитоэстрогены

Это препараты, в составе которых – растительный эстроген. Фитогормоны при климаксе облегчают самочувствие женщины, снижают или устраняют неприятные симптомы.

К БАДам с растительными эстрогенами относятся:

  • Ременс. Эффективное гомеопатическое средство. Восполняет недостаток эстрогена, укрепляет организм. В составе – экстракт цимифуги, лахезис, сепия. Стоимость – от 440 р.
  • Фемикапс. Нормализует уровень эстрогена в организме, насыщает организм полезными витаминами и минералам, улучшает психоэмоциональное состояние. В составе – примула, пассифлора, магний, витамины, соевый лецитин. Стоимость – от 1030 р.
  • Климадинон. Обеспечивает поступление в организм эстрогена, снижает силу и частоту приливов. В основе препарата – экстракт цимифуги. Средняя стоимость – от 450 р.

На видео о необходимости лечения гормонами

Противопоказания и побочные эффекты

Кроме пользы гормональные препараты при менопаузе могут вызывать побочные эффекты:

  • угревая сыпь;
  • усиление аппетита и увеличение веса;
  • нерегулярные кровянистые выделения;
  • головные боли;
  • тромбоз.

Противопоказания к назначению ЗГТ:

  • маточные кровотечения невыясненного происхождения;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • повышенная свертываемость крови;
  • печеночно-почечная недостаточность;
  • эндометриоз;
  • непереносимость компонентов препаратов.

 

Рекомендации гинеколога

Заместительная гормональная терапия, несмотря на все за и против – лучший способ облегчения самочувствия женщины при наступлении климакса. Чтобы избежать негативных последствий, гормоносодержащие препараты необходимо принимать под наблюдением лечащего врача.

Правильно подобранный препарат, соблюдение рекомендаций доктора относительно дозировки, длительности курса терапии дадут положительный результат и значительно повысят качество жизни.

Анна Свиридова
Гинеколог, эндокринолог, к.м.н.
Оцените автора
la-Femme
Добавить комментарий