Гестоз при беременности – это поздний токсикоз. Представляет осложнение в виде дисфункции внутренних органов и систем жизнеобеспечения женщины. Ведет к преждевременным родам, осложнениям во время родовой деятельности, негативно сказывается на состоянии плода.
Причины развития
Точные причины возникновения гестоза неизвестны. Патология возникает, преимущественно, у первородящих женщин, при второй беременности вероятность мала.
Существует ряд провоцирующих факторов, при наличии которых риск позднего токсикоза максимально велик:
- первая беременность;
- хронические заболевания у женщины;
- лишний вес;
- стремительный набор массы тела во время гестации;
- нарушения со стороны почек, врожденные, или приобретенные;
- многоплодная беременность;
- генетическая предрасположенность;
- возраст женщины младше 20 лет, или старше 35 лет.
Главную роль в появлении гестоза играет плацента. Если маточные кровеносные сосуды имеют узкое русло, из-за чего орган не получает достаточное количество крови, запускаются защитные процессы, увеличивающие давление в матке. Когда больший объем крови поступает к плаценте, недостаток кровообращения возникает в головном мозге и почках.
Вероятность гестоза увеличивается при резус-конфликте, когда организм воспринимает плод ребенка как инородное тело, и вырабатывает антитела, чтобы его отторгнуть.
Симптомы
Токсикоз на поздних сроках, в зависимости от симптоматической картины, бывает двух видов – эклампсия и преэклампсия.
На ранних стадиях появляется такой симптом, как обширные отеки. Отечность мягких тканей возникает и при нормальном течении болезни, потому проявление не специфическое. Определить, являются ли такие признаки, как отеки верхних и нижних конечностей гестозом, может только врач.
Другие симптомы:
- повышение давления;
- наличие белка в моче;
- ухудшение общего состояния.
Гестоз при беременности
Поздний токсикоз во время беременности – опасное осложнение. В зависимости от срока, на котором возникли проблемы с кровеносными сосудами, гестоз может стать причиной гибели плода либо преждевременных родов.
Первой половины (на ранних сроках)
Преэклампсия – токсикоз первой половины беременности, что начинает развиваться с 20 недели. Проявляется в скачках давления, которое повышается.
Симптоматика:
- общая слабость;
- головные боли;
- приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой.
В урине может диагностироваться белок. Другие симптомы токсикоза на данной стадии – изменения психического характера, снижение остроты зрения, нарушение поведения.
Тошнота и рвота, которую в начале беременности считают нормой, таковой для женщины не является. Беременность – это физиологическое состояние, и, если женщина тяжело переносит первые ее месяцы, необходимо обратиться за медицинской помощью и выявить причины ухудшения состояния.
Второй половины (на поздних сроках)
Эклампсия – наиболее тяжелая стадия. Возникает с 30-36 недели. У беременной женщины проявляется комплексная симптоматическая картина:
- Частые судороги.
- Повышение давления.
- Сильные головные боли.
- Тошнота и рвота.
При отсутствии своевременной медицинской помощи не исключается инсульт. Если гестоз диагностирован на 38 недели, рекомендовано раннее родовспоможение, чтобы предупредить возможные осложнения для женщины и плода.
Осложнения и последствия
Чем опасен гестоз? Заболевание может стать причиной отслойки плаценты, из-за чего повышается риск преждевременных родов. Нарушения со стороны почек, головного мозга и других внутренних органов могут спровоцировать асфиксию плода и внутриутробную смерть.
Если гестоз протекает в вялотекущей форме, без интенсивной симптоматической картины, в большинстве случаев он провоцирует гипоксию плода.
Из-за этого ребенок рождается недоношенным либо с нехваткой массы тела. В дальнейшем он может отставать в умственном или физическом развитии.
Редко, но не исключается, смерть женщины при тяжелом токсикозе. После родов наличие патологии может стать причиной маточного кровотечения.
На видео о патологии
Диагностика
Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования пациентки. Диагностика включает:
- Лабораторная диагностика урины на определение в ней кровяных телец, лейкоцитов и эритроцитов, белка.
- Анализ крови – при токсикозе будет снижена степень ее сворачиваемости, повышена концентрация печеночных ферментов, что является признаком нарушения функционирования органа.
- Ультразвуковое исследование маточной полости – проводится с целью определения состояния плаценты и диагностики состояния плода, степени его развития согласно сроку беременности.
- Допплерометрия – проводится совместно с УЗИ, показывает состояние кровеносных сосудов, наличие у плода кислородного голодания.
Признаки гестоза не являются специфическими, потому может потребоваться проведение дифференцированной диагностики с целью исключения других патологических процессов со схожей симптоматической картиной.
Медикаментозное лечение
Лечить гестоз необходимо комплексно. Помимо соблюдения постельного режима и различных методов борьбы с тошнотой и рвотой, как медикаментозных, так и народных, назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Назначаются препараты для нормализации процесса кровообращения.
Основа терапии – витамины группы Е, С и В. Они нормализуют работу внутренних органов, купируют симптоматическую картину и нормализуют плацентарное кровообращение.
Медицинские препараты назначаются только в тяжелых случаях, так как есть вероятность их негативного влияния на плод.
Категорически запрещено лечить отеки препаратами диуретиками. Их прием создаст дополнительную нагрузку на почки, которые и без того не могут нормально функционировать из-за гестоза.
На поздних сроках , с 37 недели, когда токсикоз протекает в тяжелой форме, проводятся досрочные роды с использованием медикаментов, что стимулируют сокращение матки.
Какие причины токсикоза на ранних сроках беременности? Читайте в статье о том, почему развивается токсикоз у будущей мамы, что его провоцирует, как проявляется, можно ли предупредить и необходимом лечении.
Какие симптомы тонуса матки при беременности? Информация здесь.
Как предотвратить
Гестоз во время беременности – серьезное, подчас опасное осложнение, развитие которого можно предупредить.
Профилактика включает следующие меры:
- регулярное выполнение дыхательной гимнастики;
- умеренная физическая нагрузка, йога для женщин в положении;
- правильное питание;
- отказ от кофе, какао, крепкого чая, чеснока и лука;
- полноценный отдых и сон;
- прием витаминов.
Основа питания – белковая пища, рыба и нежирное мясо, творог. Режим приема пищи – дробный. Во время вынашивания ребенка важно следить за набором веса. Если в первые месяцы женщина стремительно набирает массу тела, это тревожный признак, с которым необходимо обращаться за медицинской помощью.
