Геморрой при беременности

При беременности у женщин возникает немало проблем со здоровьем. Причина – в усиленной нагрузке на организм и ослаблении иммунных сил. Довольно частое заболевание – геморрой при беременности.

Проблемы доставляет будущей маме много неудобств, психологический и физический дискомфорт. Возможности современной медицины позволяют избавиться от геморроя на разных сроках беременности без вреда для плода.

О патологии

Прямая кишка имеет особое анатомическое строение. Слизистая оболочка снабжена большим количеством кровеносных сосудов, по которым течет венозная кровь. Их сплетение называется геморроидальным.

При развитии геморроя сосуды геморроидального сплетения утрачивают свою эластичность и постепенно расширяются. Так возникают геморроидальные узлы.

C точки зрения физиологии на изменение сосудов влияет накопление кала в прямой кишке и сам акт дефекации. При проблемах в этой области происходит необратимое повреждение кровеносных сосудов в стенках. При особенностях образа жизни – длительном проведении в позах сидя или стоя – в сосудах начинает застаиваться венозная кровь.

Внутренний и наружный геморрой при беременности

Виды и стадии заболевания

Существует два вида геморроя:

  • Внутренний. Узлы образуются внутри прямой кишки, вызывают дискомфорт только в процессе дефекации. Симптоматика, как правило, не выраженная. Опасность – в риске развития тромбоза.
  • Наружный или внешний. Геморроидальные узлы образуются на входе в анальное отверстие. Проявляется значительными болевыми ощущениями, узлы кровят. В некоторых случаях симптоматики нет, за исключением физического ощущения шишек.

Формы развития геморроя:

  • Острый. Характерно быстрое развитие симптоматики. Это зуд, боль в прямой кишке. У беременных женщин чаще развивается во 2 триместре. Частое осложнение после прошедших родов.
  • Хронический. Более распространенный вид заболевания, поскольку геморрой является постоянным заболеванием венозных сосудов толстого отдела кишечника. Медикаментозная терапия устраняет симптоматику и улучшает самочувствие, однако полностью избавиться от патологии сложно.

Отдельно следует отметить осложненную форму геморроя. Представлена более тяжелым течением. Осложняется появлением трещин в слизистой ткани прямой кишки и их воспалением, постоянными кровотечениями из геморроидальных узлов.

Диагностика геморроя не сложная. Проктолог быстро определит заболевание при специфических жалобах.

Причины

Основные причины геморроя при беременности:

  • Гиподинамия. Образ жизни беременных женщин, в силу своего состояния, зачастую малоподвижен. Возникает застой крови в венозном сплетении прямой кишки. Постепенно развиваются геморроидальные узлы и тромбоз вен.
  • Нарушение циркуляции крови. При беременности у женщин нарушается нормальное кровообращение в нижней части живота. Причина – в увеличивающейся матке и ее давлении на нижнюю полую вену. Это приводит к застойным процессам в ногах и тканях прямой кишки.
  • Хронические запоры. Проблемы с дефекацией приводят к излишнему напряжению стенок прямой кишки и их растяжению. В результате изменяются венозные сосуды.

Причина развития геморроя после родов – во внутрибрюшном давлении, которое возникает при потугах и выходе ребенка.

Геморрой при беременности

Риск развития геморроя у женщин в положение повышается при развитии беременности. Наиболее высокий риск в 3 триместре, однако возможно появление заболевания и в 1 и 2 триместрах.

По мере увеличения матки происходит постепенное расширение кровеносных сосудов в прямой кишке. Их стенки утрачивают эластичность, в результате вены начинают выпячиваться из-под слизистой оболочки.

Существуют следующие стадии геморроя у беременных:

  • Первая. Геморроидальные узлы увеличены, но находятся внутри, в просвете прямой кишки. Из анального отверстия они не выходят.
  • Вторая. Происходит увеличение узлов, их провисание из анального входа. Имеют способность самостоятельно вправляться внутрь.
  • Третья. Характеризуется провисанием геморроидальных узлов наружу, внутрь вправляются вручную.
  • Четвертое. Узлы находятся постоянно снаружи, кровоточат, внутрь не вправляются.

Стадии геморроя при беременности

Симптомы

Симптомы геморроя при беременности такие же, как и при обычном течении заболевания. При острой форме проявления такие:

  • Зуд, раздражение ощущение влажности кожи у заднего прохода.
  • Боль в области анального отверстия.
  • Боль при посещении туалета.
  • Выпадение шишек наружу.
  • Слизистые выделения и кровь из прямой кишки.

Начальную стадию заболевания беременные женщины, как правило, не замечают. Проблема беспокоит лишь при осложнениях. Что делать, чтобы этого не произошло? Будущим мамам лучше показаться врачу-проктологу еще в первом триместре беременности. Это позволит предупредить заболевание или вылечить его в самом начале.

Диагностика

Диагностика геморроя у беременных женщин не является сложной. При наличии характерной симптоматики доктор проводит пальцевое исследование. Доктор прощупывает узлы, определяет их нахождение, количество и размеры.

При пальцевом исследование врач определяет наличие анальных трещин, которые часто возникают при геморрое.

Для подтверждения заболевания назначают ректороманоскопию. При данном методе обследования в прямую кишку вводят специальный аппарат.

Лечение

Чем лечить геморрой при беременности? При начальных стадиях заболевания зачастую врачебные рекомендации включают особый режим гигиены и коррекцию питания. При более сложных формах требуется медикаментозная терапия, которая проводится в домашних условиях, а в запущенных случаях лечение только хирургическое.

Медикаментозная терапия

Лечение геморроя является комплексным. Его особенность у беременных женщин состоит в том, чтобы не навредить плоду. Современная фармацевтическая отрасль предлагает ряд безопасных препаратов, однако выбор – за лечащим врачом.

В большинстве случаев назначают мази, кремы или свечи от геморроя при беременности. Свечи могут действовать, как:

  • Обезболивающее. Устраняют боль и воспаление в области анального прохода и в прямой кишке. В составе не должно быть анальгетиков, так как они оказывают вредное воздействие не ребенка.
  • Кровоостанавливающее. Недопустимы большие потери крови у беременной женщины, поэтому при геморрое назначают препараты, останавливающие ее.

Любое средство при беременности следует принимать с осторожностью и только после консультации с врачом. Причина в том, что многие лекарства от геморроя имеют много побочных проявлений, противопоказаний и не рекомендованы женщинам, вынашивающим ребенка.

Смотрите на видео о геморрое у беременных

Хирургическое вмешательство

Поздние стадии геморроя невозможно вылечить только препаратами. Во избежание осложнений показано хирургическое лечение. Применяются различные техники.

Если есть возможность отложить операцию на время после родов, то ее откладывают. Женщине при этом назначают консервативную терапию для облегчения состояния.

Существуют следующие методики операций по удалению геморроидальных узлов:

  • Лигирование. Проводят на 1 и 2 стадиях болезни. Основание геморроидального узла зажимают кольцом из латекса. В течение 7 дней узел постепенно отмирает и отходит от стенки прямой кишки ввиду отсутствия кровоснабжения и питания.
  • Склеротерапия. Метод эффективен при любой стадии геморроя. Проводится при сильных кровотечениях. Предполагает приостановление поступления крови к узлу, в итоге происходит его отмирание.
  • Инфракрасная и лазерная коагуляция. Предполагает воздействие на узел высокой температурой или лазером в нескольких точках. Возникает ожог, который приводит к некрозу узла и его постепенному отмиранию в течение примерно 10 дней.
Лигирование геморроидальных узлов у беременных женщин
Лигирование геморроидальных узлов

Меры профилактики

Предупредить развитие геморроя при беременности можно, соблюдая следующие рекомендации:

  • Соблюдение гигиены. Необходимая мера профилактики у беременных женщин. Предполагает не только водные процедуры, но обмывание анального входа после каждого посещения туалета. Полезны ванночки с антисептическими растворами – отвар ромашки, марганцовка.
  • Борьба с запорами. Если есть такая проблема, в ежедневный рацион необходимо включать больше продуктов с клетчаткой. Это фрукты и овощи, крупы, злаковые, чернослив, молочнокислая продукция. Белковую еду нужно минимизировать.
  • Питание. Из рациона необходимо убрать копченое, соленое, маринованное, консервированное и любые пряности.
  • Физическая активность. Женщина должна быть в движении на любом сроке беременности. Подходят зарядка по утрам, ежедневные длительные пешие прогулки.

Тонус матки при беременностиЧто такое тонус матки при беременности? Читайте в статье о симптомах и причинах состояния, опасности гипертонуса, проведении диагностики и лечения.

Почему повышен белок в моче при беременности? Подробности здесь.

Геморрой при беременности – проблема, на которую нельзя закрывать глаза. Заболевание часто возникает именно в период вынашивания ребенка. И если на начальных стадиях не доставляет особого дискомфорта, то при развитии вызывает массу проблем. Лечение консервативное или хирургическое. Метод выбирает доктор с учетом симптоматики, индивидуальных особенностей и степени заболевания.

Анна Свиридова
Гинеколог, эндокринолог, к.м.н.
Оцените автора
la-Femme
Добавить комментарий