Эндометриоз и беременность – совместимы ли

Эндометриоз и беременность – совместимы ли эти два понятия? В основе заболевания – патологическое разрастание ткани, выстилающей внутреннюю полость матки – эндометрия. Одна из причин проблемы – нарушенный гормональный фон, в результате чего женщины с эндометриозом часто сталкиваются с невозможностью зачать ребенка.

О патологии

Во избежание прогрессирования патологии, необходимо знать, как протекает эндометриоз у женщины. Его симптомы следующие:

• Боли в нижней части живота. Боли ощущаются практически постоянно, иногда возникают в одном определенном месте, иногда имеют размытый характер.
• Дискомфорт при половом акте. Причина в поражении воспалительным процессом слизистой ткани влагалища.
• Нарушение менструального цикла. Выделения могут быть как излишне обильными, так и скудными, иметь коричневый цвет, появляться в середине цикла.
• Бесплодие. Возникает у 20-40% болеющих женщин. Причина в дисфункции яичников, в результате чего отсутствует овуляция, а также в ослабленном иммунитете.

Точные причины патологии назвать сложно, но врачи указывают на такие факторы риска:

• хроническое нарушение менструального цикла;
• наследственность;
• нерожавшие женщины;
• нарушение гормонального баланса;
• аборты;
• долгое применение средств гормональной контрацепции.

Эндометриоз и беременность

Вопрос, можно ли забеременеть при эндометриозе, часто задают врачу. При наличии данной патологии женщину включают в группу риска по появлению бесплодия.

В снижении репродуктивной функции, как правило, «виноваты» следующие факторы:

• Спаечные процессы в маточных трубах. Нарушается проходимость, в результате чего перемещение яйцеклетки по трубам не является возможным.
• Гормональный дисбаланс. Серьезное препятствие созреванию яйцеклетки, ее оплодотворению и имплантации в полости матки.
• Ановуляция. В этом случае у женщины нет проблем с циклом, он, как и положено, регулярный, однако созревания яйцеклетки, то есть овуляции, не происходит.
• Наличие эндометриоидных кист на яичниках. Являются препятствием для созревания яйцеклетки, в результате чего снижается возможность беременности. Если же зачатие произошло, присутствует большой риск естественного прерывания беременности.

Таким образом, проблема эндометриоза напрямую связана с репродуктивной функцией женского организма и препятствует нормальному зачатию. Однако правильная и своевременная терапия способна все исправить, в результате чего женщина имеет шанс родить здорового малыша. При тяжелых формах заболевания рекомендовано проведение ЭКО.

Проведение лечения при планировании беременности

Цели лечения эндометриоза у женщины, планирующей ребенка, следующие:

• устранение болезненных симптомов;
• восстановление овуляции;
• борьба с воспалительными процессами.

Лечение может быть медикаментозным и оперативным. Лечебную тактику выбирает лечащий врач, исходя из степени заболевания и общего состояния женщины.

На видео об эндометриозе и беременности:

Применение медицинских препаратов

В основе медикаментозной терапии – применение гормональных средств, которые необходимо принимать в течение продолжительного времени (не меньше 6 месяцев).

Результатом гормональной терапии становятся:

• нормализация количества вырабатываемого эстрогена;
• активизация нормальной работы яичников;
• уменьшение эндометриоидных очагов и воспалительного процесса в них.

Кроме гормонов, пациентке назначают другие группы препаратов, поэтому говорят об эффективности комплексной терапии:

• иммуномодулирующие;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• антигистаминные.

Теперь конкретно о назначаемых препаратах при лечении эндометриоза и их действии:

• Гормональная терапия. Действие направлено на нормализацию гормонального фона путем снижения синтеза эстрогена в организме.
• Гестагены. Представляют сбой синтетические заменители прогестерона. Направлены на подавление очагов эндометриоза.
• Антигонадотропные средства. Направлены на угнетение синтеза гонадотропных гормонов, торможение наступления овуляции.
• Препараты – агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Действие заключается в нейтрализации работы яичников, в результате снижается синтез эстрогена. У женщины на время лечения прекращаются месячные, а вместе с этим и патологическое разрастание эндометриоидной ткани.

Удаление очагов хирургическим путём

Если вопросы, возможна ли беременность естественным путем, нормальные роды, важны для женщины, а медикаментозная терапия не дала значимого результата, назначается операция по удалению эндометриоидных очагов.

Проводят операцию двумя способами:

• Лапароскопия. Пораженные участки устраняются с помощью лазера или электроинструментов через маленькие проколы.
• Лапаротомия. Полостная операция, в ходе которой разрезается брюшная стенка для удаления пораженных участков.

Когда планировать зачатие после терапии

После пройденного и эффективного лечения женщине не стоит торопиться с зачатием. Есть смысл, чтобы организм восстановился после серьезного медицинского вмешательства, будь то гормональная терапия или хирургическая операция. На это потребуется не менее полугода.

В то же время врачи рекомендуют и не откладывать надолго беременность, так как есть опасность рецидива заболевания.

Как влияет беременность на заболевание

Если женщине удалось зачать ребенка при эндометриозе, следует узнать о том, что происходит в организме. Развитие беременности кардинальной меняет баланс гормонов, при этом значительное уменьшается количество эстрогена и увеличивается концентрация прогестерона.

Прогестерон способствует не только нормальному течению беременности, но и препятствует разрастанию эндометриоидных очагов. Поэтому беременность при эндометриозе способна избавить от болезни.

Возможные негативные последствия

При сочетании эндометриоза и беременности все же сохраняются некоторые риски.

Наличие патологии способно привести к таким осложнениям:

• естественное прерывание беременности на ранних сроках;
• преждевременные роды;
• низкая плацентация;
• фетоплацентарная недостаточность.

С целью предупреждения нежелательного развития беременности женщине назначают гормональную терапию с преобладанием прогестерона.

Эндометриоз – одна из причин снижения репродуктивной функции у женщин, однако данное заболевание – не приговор и вполне излечимо. Своевременное посещение доктора, выполнение всех рекомендаций и прием назначенных препаратов дают возможность выносить и родить здорового ребенка.