Дермоидная киста яичника

Дермоидная киста яичника, которая также называется тератомой – доброкачественное образование на яичнике. Оно начинает привлекать внимание пациентки только достигнув достаточно больших размеров (это вызывает все увеличивающееся давление на яичники).

Что это такое

Внешний вид кисты зачастую достаточно неприятен для неподготовленных пациенток: она представляет собой капсулу с плотной тугой оболочкой, заполненную слизью с жиром, волосами и зубами. Форма тератомы обычно округлая, максимальный диаметр, которого она способна достигнуть – 15 см.

Дермоидная киста способна развиться в любом возрасте, от младенческого до пожилого, при этом ее увеличение протекает крайне медленно. Наиболее часты случаи возникновения кисты в период полового созревания и климактерический период. Как правило, она возникает с правой стороны, не затрагивая поверхность левого яичника.

В 2% случаев киста способна перерасти в онкологическую патологию, но основная ее опасность заключается в другом. Постепенно разрастающаяся тератома передавливает яичник, который в конце концов перестает нормально выполнять свои функции.

Дермоидная киста яичника

Причины заболевания

В случае такой проблемы, как дермоидная киста яичника, причины возникновения ее основы, которая впоследствии разрастается в опухоль, ученым достаточно ясны, но не совсем понятно, почему начинается ее развитие из ткани-дермоида.

Дермоид возникает еще при формировании ребенка в теле матери. Мягкие ткани при этом могут смешиваться, еще не до конца закрепившись в форме зародыша, и некоторые из них так и не занимают то место, где должны развиваться в норме. Это довольно частое явление, и не активизированные дермоиды есть примерно у 20% женщин. В большинстве случаев они так и остаются сгустками тканей, не развивающимися дальше, но порой перерастают в дермоидную кисту.

Точные причины этого пока не определены, но среди наиболее очевидных причин называются следующие:

  1. Резкие гормональные колебания в организме женщины (созревание, климакс, беременность). Однако в последнее время ученые пришли к выводу, что этот фактор только ускоряет развитие кисты, а не провоцирует ее возникновение. Такое предположение было сделано на основе информации о том, что менструация и сопутствующие ей гормональные изменения не оказывают никакого влияния на кисту.
  2. Травмы живота.
  3. Чрезмерные и неправильные занятия спортом, перегружающие таз и низ живота.

Дермоидные ткани обычно крепятся к яичникам на тонкой ножке и потому сильно реагируют на воздействия внешних факторов.

Дермоидная киста яичника: симптомы

Если тератома еще не достигла достаточно больших размеров, узнать о ней можно только в ходе планового обследования или при прохождении УЗИ. При этом гормональных колебаний и проблем с менструацией не возникает.

Разросшаяся киста характеризуется следующим набором симптомов:

  • боли внизу живота, точно локализовать которые крайне затруднительно, они могут ощущаться с разных сторон;
  • возникновение тяжести в животе;
  • постоянное желание сходить в туалет;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • нарушения стула;
  • рост размеров живота.
Что такое киста яичника
Киста яичника

При перекручивании ножки, на которой крепится к яичнику тератома, к этим симптомам добавляются еще такие:

  • боли внизу живота временами становятся резкими, болеть начинает также нога или прямая кишка;
  • резко поднимается температура (такое состояние достаточно опасно – жар может достигать 39 градусов и даже иногда больше);
  • прикосновения и нажатия на поверхность живота отдаются болью.

Это может перерасти в воспаление кисты, что провоцирует еще более высокую температуру, слабость, сильные боли.

Во время беременности

Многих женщин, у которых диагностирована дермоидная киста яичника, беспокоит, можно ли забеременеть в этом случае, и не повредит ли киста ребенку.

Забеременеть действительно можно без труда – при кисте небольшого размера (до 5 см), не увеличивающейся в размерах, яичники нормально выполняют свои функции. При этом ребенок будет развиваться абсолютно нормально, присутствие кисты ему никак не повредит.

Если киста была обнаружена до беременности – например, в ходе обследования у гинеколога при планировании ребенка – ее рекомендуется удалить, иначе она может начать развиваться в процессе вынашивания. Это достаточно редкое явление, но его вероятность необходимо учитывать. Оптимальным считается устранение кисты за полгода до беременности.

Если тератому все же обнаружили уже в ходе беременности, возникает несколько вариантов развития событий:

Тератома не развивается весь период беременности и так и остается «спящей»Тератома начинает растиТератома начинает расти с перекручиванием ножки и нагноениями
Такая ситуация требует специального наблюдения и контроля гинеколога, чтобы не пропустить возможный рост кисты. Женщине рекомендуется кесарево сечение, в ходе которого или после родов киста устраняется.Киста удаляется хирургическим путем в период после 4 месяца беременности.Киста удаляется хирургическим путем в любой момент беременности.

Опасности дермоидная киста не представляет ни в том, ни в другом случае, если будет вовремя диагностирована.

Диагностика и методы лечения

Диагностика дермоидной кисты выглядит следующим образом:

  1. Влагалищная или ректальная пальпация.
  2. УЗИ (производится неоднократно для отслеживания развития кисты, при ее малых размерах потребуются другие методы диагностики).
  3. Компьютерная томография.
  4. Пункция (необходимая при воспалении или резком увеличении кисты).
  5. Допплерография, определяющая, является ли опухоль злокачественной, и ряд онкологических маркеров.

В случае особой сложности диагностики, может также использоваться ряд анализов, исследующих состояние желудка и урологические особенности.

Симптомы кисты яичникаКаковы симптомы разрыва кисты яичника? Читайте в статье о патологии, причинах ее развития и симптомах, признаках разрыва и перекрута, методах диагностики и лечения.

Что такое фолликулярная киста яичника? Подробности здесь.

Оптимальным способом лечения будет удаление кисты. Дермоиды не рассасываются самостоятельно. Метод будет различаться от возраста и некоторых других факторов:

Молодые женщиныУдаление опухоли или части яичника
Женщины, достигшие климактерического возрастаУдаление одного из яичников или обоих из них вместе с маточной трубой
Киста, у которой перекрутилась ножкаЭкстренное удаление

После устранения дермоидной кисты в редких случаях может наблюдаться рецидив ее возникновения или бесплодие. Хотя, как правило, все заканчивается всплеском гормонального уровня, который через несколько месяцев приходит в норму.

На видео о лечении кисты

Марина Ипатова
Акушер-гинеколог
Оцените автора
la-Femme
Добавить комментарий