Тонус матки при беременности — не является заболеванием. Это признак, который указывает на возможную угрозу прерывания. Женщине требуется терапия, чтобы сохранить плод и выносить его до родов.
Чтобы избежать негативных последствий, лучше, если беременная женщина будет знать, как проявляется гипертонус матки, как его лечат и возможно ли предупредить такие риски.
Что это такое
Матка — орган женской репродуктивной системы, который состоит из трех видов ткани:
- Эндометрий — слизистая ткань, которая находится внутри полости матки.
- Миометрий — гладкая мускулатура, которая находится в середине, между эндометрием и периметрием.
- Периметрий — наружная слизистая ткань, верхний слой органа.
В нормальном состоянии мышечная ткань матки расслаблена. Его называют нормальным тонусом.
В некоторых случаях у беременной в период вынашивания плода, задолго до даты родов, матка начинает слегка сокращаться. Это и есть повышенный тонус, или гипертонус. Он может быть как естественным, так и патологическим.
Если сокращения легкие и не длительные по времени, не вызывают боль и какой-либо дискомфорт у будущей мамы, они могут быть естественными.
Опасность представляет повышенный тонус, который длится долгое время. Такое состояние опасно для малыша и требует лечения, чтобы женщина могла сохранить беременность.
Тонус матки при беременности: симптомы
Симптомы гипертонуса проявляются по-разному и во многом зависят от триместра:
- Первые месяцы беременности или первый триместр. Женщина жалуется на боли внизу живота, а также в области промежности. Болевые ощущения могут возникать и в спине, ближе к пояснице. Иногда сопровождаются тошнотой, у женщины может кружиться голова.
- Вторая половина беременности или второй и третий триместры. Характерны такие же проявления, как и описанные выше, но дополнительно возникает «окаменелость» живота. Напряжение репродуктивного органа можно даже почувствовать снаружи, если на живот женщины положить руку.
Важно! Самое опасное проявление гипертонуса, независимо от срока гестации — кровянистые выделения из влагалища. Необходимо срочно обратиться к врачу.
Но напряженный живот — не всегда симптом гипертонуса. На поздних сроках такое состояние может быть вызвано тем, что плоду тесно в материнской утробе. Он начинает переворачиваться, вытягиваться во весь рост, что ведет к напряжению матки. Будущая мама при этом чувствует не только жесткий живот, но и то, что он меняет свою форму, в том месте, где ребенок убирается в стенку. Это состояние длится всего лишь несколько секунд и не представляет опасности ни для женщины, ни для малыша.
Причины
Причины, вызывающие гипертонус матки при беременности, различны. Такое состояние может появиться даже в том случае, если будущая мама до беременности ни на что не жаловалась и не имела проблем со здоровьем.
Врачи называют следующие факторы риска:
- Сильный токсикоз на ранних сроках.
- Дефицит гормона прогестерона в организме женщины.
- Отрицательный резус-фактор крови будущей матери — в этом случае возможно отторжение эмбриона.
- Многоводие при беременности.
- Более одного плода в матке — два и более малышей провоцируют чрезмерную нагрузку на стенки органа.
- Физические аномалии матки, то есть отклонение от нормального развития.
- Миома матки — это доброкачественная опухоль.
- Инфекции, которые передаются половым путем. К ним относятся хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз и другие.
- Вредные привычки — плохо, если будущая мать не отказалась от курения или употребления спиртных напитков.
- Аборты в анамнезе.
- Частые стрессовые ситуации.
- Заболевания пищеварительной системы. Особенно плохо воздействует на матку метеоризм — повышенное газообразование.
- Длительное нахождение в одном положении. Например, работа подразумевает постоянное нахождение в течение дня сидя или стоя.
Чем опасен
Опасность гипертонуса в том, что напряженные мышечные стенки негативно воздействуют на растущий плод. Если женщина не получает лечения или отказывается от него, возможны следующие последствия.
В 1-м триместре:
- непроизвольное прерывание гестации;
- плодное яйцо отслаивается;
- замершая беременность, так как плод не получает достаточного количества питательных элементов и кислорода.
Во 2-м и 3-м триместре — раннее отхождение околоплодных вод, раскрытие шейки матки, что ведет к преждевременным родам.
Важно! Плод способен выжить, если срок беременности составляет 36 и более недель.
Диагностика
Как врач определяет, повышен ли тонус матки при беременности:
- осматривает беременную, пальпирует матку;
- проводит УЗИ.
Пальпация матки возможна во второй половине беременности через переднюю стенку живота. Врач укладывает женщину на кушетку, на спину. Ей нужно согнуть ноги в коленях. Такое положение способствует полному расслаблению мускулатуры живота, поэтому матку удобно прощупывать.
Обследование с помощью ультразвука — больше вспомогательный способ. С помощью УЗИ врач может выявить гипертонус задней или передней стенки органа, степень угрозы.
На основании полученных данных назначают лечение, определяют необходимость помещения женщины в стационар с целью сохранения беременности.
На видео о причинах
Как снять
Что делать, если у беременной матка в тонусе? Терапия зависит от степени и причин, вызвавших патологию.
Если женщина лечится амбулаторно, ей рекомендуют следующее:
- отдыхать большую часть времени;
- отказаться от половой жизни;
- принимать назначенные врачом лекарственные средства.
Что назначают:
- Спазмолитики.
- Гестагены.
- Седативные средства.
- Различные витаминно-минеральные комплексы для укрепления организма.
При назначении терапии доктора обязательно учитывает причину, которая спровоцировала повышенный тонус матки. Если у женщины есть проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, прописывают препараты от метеоризма.
Если есть кровянистые выделения из влагалища, показаны кровоостанавливающие препараты. Дозировки назначает гинеколог индивидуально.
В последние годы в России часто назначают при гипертонусе лекарственный препарат группы β–миметиков — Гинипрал. Активное вещество расслабляет гладкие мышцы матки. Под его воздействием снижаются маточные сокращения, уменьшается тонус. Назначение Гинипрала в большинстве случаев дает возможность сохранить беременность до даты родов (источник — статья «Факторы риска и основные принципы терапии угрожающих преждевременных родов», авторы — Зайдиева З. С. , Михайлова О. И. , Лукьянова Е .В.).
Для чего назначают Канефрон при беременности? Читайте в статье о препарате и показаниях к его применению для беременных женщин на ранних и поздних сроках, инструкции по приему, противопоказаниях и возможных побочных действиях.
Какие причины белка в моче при беременности? Информация здесь.
Как предупредить?
Что делать, чтобы не было гипертонуса, как предупредить этого состояние и выносить здорового малыша? Эти вопросы важны для каждой будущей мамы.
Основные рекомендации:
- Необходимо планирование беременности. То есть до зачатия необходимо сдать все анализы.
- Полный отказ от курения и спиртных напитков за несколько месяцев до планируемого зачатия.
- Постановка на учет в женскую консультацию при задержке.
- Здоровый образ жизни. Предполагает соблюдение режима работы и отдыха, правильное питание, физическую активность, полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе.
Особенно важно для беременной сбалансированное питание. В рацион следует включить продукты с содержанием магния:
- Молочная продукция — натуральные йогурты, сыры.
- Злаки — гречка, пшеница, ячмень.
- Зелень и свежие овощи — шпинат, базилик, капуста.
Почему так важен магний? Причина в том, что этот микроэлемент действует расслабляюще на мышечную ткань, а также положительно влияет на состояние ЦНС.
Тонус матки при беременности — нередкий диагноз в наше время. Проявляется болью в животе, кровянистыми выделениями, окаменелостью живота. Такие признаки опасны, поэтому чтобы сохранить беременность, женщине нужно срочно обратиться в клинику и пройти лечение.
Список источников:
- Балушкина А. А., Михайлова О. И., Тютюнник В.Л. Токолитические препараты в лечении угрожающих преждевременных родов. // Русский медицинский журнал, 2009. — №17.
- Зайдиева З.С. , Михайлова О.И. 1 , Лукьянова Е.В. Факторы риска и основные принципы терапии угрожающих преждевременных родов // Мать и дитя, 2009. — №16.
- Сидельникова В. М., Ходжаева З. С., Агаджанова А. А. и др. Актуальные проблемы невынашивания беременности. — М., 2001.
