Месячные
Месячные или менструация у женщин – это кровянистые выделения из влагалища, которые происходят в среднем один раз в месяц.
Для этих дней характерно отторжение эндометрия – ткани, выстилающей внутреннюю полости матки, и выведение ее наружу. Продолжительность месячных в норме – 3-5 дней.
Менструальный цикл
Месячные у женщины происходит регулярно, в среднем, через одинаковый промежуток времени.
Период от первого дня менструации и до следующий менструации называется менструальный цикл.
Длительность цикла составляет от 21 до 35 дней у женщин репродуктивного возраста, что зависит от состояния организма и гормонального фона.
Регулярность цикла обеспечивается выработкой и концентрацией половых гормонов – эстрогена и прогестерона, роль которых состоит в созревании яйцеклетки, ее оплодотворении и вынашивании плода, то есть сохранении беременности.
Регулярный менструальный цикл – показатель хорошего репродуктивного здоровья женщины. И, наоборот, нарушения цикла, слишком короткая или большая его продолжительность, могут указывать на наличие проблем в работе органов половой системы.
Что происходит в организме?
Что происходит в организме женщины при месячных? Для первой половины цикла характерно повышение уровня эстрогена, далее происходит увеличение концентрации прогестерона. Под воздействием гормонов происходит рост и утолщение эндометрия – ткани внутренней полости матки. Именно эндометрий отвечает за имплантацию эмбриона после оплодотворения яйцеклетки, то есть его прикрепление к стенке матки.
В середине цикла, примерно на 14 день, происходит созревание яйцеклетки и выход ее из яичника в маточную трубу. Название этого процесса – овуляция. Вероятность зачатия максимальна в ближайшие три дня после созревания и яйцеклетки.
Если произошел половой акт, яйцеклетка слилась со сперматозоидом, то есть оплодотворилась – наступает беременность.
Если зачатия не произошло, происходит гибель яйцеклетки, отторжение эндометрия от стенок матки и выведение его наружу. Так начинается менструация или кровянистые выделения, которая сопровождается болью в животе, набуханием молочных желез, что вызывает также боль в груди.
В каком возрасте начинаются?
В среднем, первые месячные начинаются у девочек-подростков в возрасте около 12 лет. Однако эта цифра может варьироваться, так как многое зависит от индивидуальных особенностей организма, наследственного фактора, поэтому нормой считается начало менструации в возрасте от 8 и до 15 лет. Появлению месячных предшествует развитие молочных желез.
Если после 15 лет у девушки не начались месячные, следует обратиться к доктору.
Какие проблемы могут возникнуть?
У женщин часто возникают вопросы по поводу объема месячных выделений.
Отклонениями от нормы является скудная менструация или излишне обильная, со сгустками:
— Скудные месячные продолжительностью меньше 2 дней могут указывать на ряд проблем. Зачастую это недостаточное развитие эндометрия, причиной которому нехватка гормона прогестерона. Вызвать этот симптом могут различные заболевания органов репродуктивной системы.
— Обратная ситуация, когда длительность месячных больше 7 дней и они излишне обильны. Это может свидетельствовать о наличии миомы матки, эндометриоза и других проблем.
И в первом, и во втором случае требуется обратиться к врачу и пройти обследование.
Если нет менструации
Задержка месячных может наступить по двум основными причинам – либо это беременность, либо наличие заболевания, например, воспалительного или инфекционного.
Исключить или подтвердить беременность может тест или анализ крови на ХГЧ. Если результаты отрицательные, а месячных нет, необходима консультация гинеколога.
С целью предотвращения нежелательной беременности стоит использовать средства контрацепции.
Когда стоит обратиться к врачу?
Итак, когда женщине нужно идти к врачу? Если менструальный цикл регулярны, месячные в норме, рекомендовано посещать врача дважды в год.
Срочное обращение к доктору необходимо в следующих случаях:
— отсутствие месячных после 15 лет;
— отсутствие менструации больше 90 дней;
— нерегулярный менструальный цикл;
— месячные два раза в месяц или реже, чем 1 раз в 30-35 дней;
— продолжительность кровотечения дольше недели;
— интенсивные выделения (1 прокладка 1-2 часа);
— межменструальные вагинальные кровотечения;
— сильные боли в животе перед менструацией или во время нее.
Месячные, их характер, интенсивность, регулярность – показатель репродуктивного здоровья каждой девушки и женщины. Важно следить не только за своим самочувствием, но и своевременно посещать врача с целью предупреждения развития каких-либо заболеваний.